Gebelikle İlgili Sorular ve Cevaplar: AĞRISIZ DOĞUM

<html>

<body>

SORU ARŞİVİ 
  
 <script type="text/javascript"></script>
 <script type="text/javascript"
 src="http://pagead2.googlesyndication.com/pagead/show_ads.js">
</script>
 KATEGORİ: AĞRISIZ DOĞUM
 <div class=MsoNormal align=center style='text-align:center'>
  </div>
 
 Soru
 Ben 4.5 aylık hamileyim, ilk dört ayımda aldığım
 5 kilomla kendimle gurur duyarken birden, son iki haftada 3 kilo almanın
 şokunu yaşıyorum hala, umarım bunda bir terslik yoktur, çünkü beslenmemde
 herhangi bir değişiklik yapılmadı.
 Ama esas sorum şu Kağan Bey; sezeryan mı normal
 doğum mu hala karar verebilmiş değilim, ancak daha çok normal doğumdan
 yana olmama rağmen çevremdekilerin sürekli bana sezeryanın bebek
 açısından daha sağlıklı olduğunu söylemeleri kafamı karıştırıyor, tabii
 ki bir de dayanılmaz sancıların, onların tabiriyle "gereksiz yere
 çekilmesi" olayı etken. 
 Bu yüzden "ağrısız doğum" ile ilgili
 biraz bilgi almak isterim sizden. Tam olarak nasıl gerçekleşiyor?
 Kimlerde kesinlikle uygulanamaz? Sonrasında ortaya çıkabilecek
 sıkınıtılar nelerdir? Bebek açısından herhangi bir negatif etkisi var mı?
 Bu konuda Istanbul'da uzmanlar kimler? Amerikan Hastanesi bu konuda ne
 durumda?
 Bana, yoğun çalışmalarınızın yanısıra, bu
 konularda biraz bilgi aktarabilirseniz çok sevinirim...iyi çalışmalar
 dilerim.
 Cevap
 Gebelik esnasında alınması gereken kilonun
 miktarının alt ve üst sınırı saptanmıştır, ancak sınırın altında ya
 da üstünde kalanlar için kesinlikle bir risk artışı olduğunu ya da
 olmadığını söylemek imkansızdır. Bebeğin gelişimi, anne adayının
 tansiyonu ve idrarda protein varlığı ya da yokluğu alınan kilodan daha
 önemlidir. Kısa sürede fazla kilo alınması durumunda ilk önce bunlar
 üzerinde durulmalıdır. Ek olarak, fazla kilo alınması gizli bir diabete
 (şeker hastalığı) bağlı olabileceğinden bunun araştırılması gerekir. 
 
 "Ağrısız doğum" diye bir kavram
 aslında bilimsel olarak tartışılır bir kavram, çünkü doğum aslen ağrılı
 bir olay değildir. Doğum eylemini "ağrılı" kılan bir
 yandan gebelerin gebeliğin başından itibaren çevresinde bulunan kişilerden
 aldıkları negatif şartlandırmalar, öte yandan gebenin yapısal olarak ağrı
 eşiğinin düşük olmasıdır. Bu da sonuçta gebelerin bir kısmının doğum
 eylemini bir psikolojik travma, şanslı bir kısmının ise kadın olmanın bir
 parçası olarak yaşanan bir tecrübe olarak algılamalarına neden
 olmaktadır. 
 İşte "ağrısız
 doğum" uygulamalarının ortaya çıkış nedeni gebelerin çoğunun bu
 "psikolojik travma"yı en az hasarla atlatmalarını sağlamaya
 yöneliktir. Bu amaçla hiç bir ilaç kullanmadan
 uygulanan psikoprofilaktik metod (gebenin psikolojik olarak bu
 negatif şartlandırmalardan etkilenmesinin önlenmesi ya da etkilerin geri
 döndürülmesi-Lamaze metodu) ve epidural anestezi denen uygulama
 mevcuttur. Epidural'de anestezik madde bir enjektör yardımıyla belden
 omurilik etrafına verilmektedir. Ağrıyı önlemede etkin bir metoddur
 ancak doğum eyleminin ikinci evresini yavaşlatıcı etkileri sözkonusudur.
 Bu yavaşlatıcı etkiler de bazen doğumun eylem başladıktan sonra sezeryan
 ile sonuçlanmasına ya da ikinci evrede vakum uygulanmasına neden
 olabilmektedir. Epidural uygulamaları konuda eğitim görmüş kişilerce
 uygulandığında genellikle risksiz ve yanetkisiz gerçekleşmektedir.
 İkinci konuya gelince: şu andaki bilgilerle anne
 adayının sağlığı açısından normal doğumun daha sağlıklı olduğu kesindir.
 Bebek açısından ise tam olarak kanıtlanmamış olmakla beraber muhtemelen
 normal doğum daha sağlıklıdır. 
 Benim önerim: eğer ağrı eşiğiniz düşükse (yani ağrılı uyaranlara karşı
 hassassanız)  doğum eyleminde epidurali deneyin. Doğum için de
 ilk planda normal doğumu deneyin. Size epidural uygulayacak
 kişi hakkında belli bir isim veremem ancak daha önce bu uygulamayı
 denemiş ve ağrısız doğum yaptığını söyleyen
 arkadaşlarınızdan uygulamayı yapan anestezist doktorun ismini alarak
 o doktorla irtibat kurun. 
 <div class=MsoNormal align=center style='text-align:center'>
 <hr size=1 width="100%" noshade color=silver align=center>
 </div>
 Soru
 Ben doğum yaparken yaşayacağım ağrının şiddetli olmasından
 korkuyorum. Net'te tesadüfen karşılaştığım bir sitede " Avrupa'da
 insanların ağrısız doğum için doktora başvurdukları ve sadece yapılan bir
 iğne ile doğum ağrılarının % 85 azaldığı ve bu uygulamaya Avrupa halkının
 %80'inin katıldığı " yazıyordu. Ülkemizde bu tür doğumların ağrı
 duyulmaması için yapılan iğne nedeniyle tercih edilmediğini ve bu iğnenin
 bebeğe zarar verebileceğini söylüyorlar, fakat ben inanmıyorum. Ağrısız
 doğum yapmak için hangi hastaneye gitmem gerekiyor ve ağrısız doğum için
 bana önerebileceğiniz herhangi bir bilginin olup olmadığını bilmek
 istiyorum.
 Cevap
 Ağrısız doğum ya da epidural anestezi adlı yöntem tecrübeli
 kişiler tarafından uygulandığında komplikasyon yani "terslik"
 oluşma oranı düşük ve çoğu anne anne adayında doğum "ağrısını"
 kesmekte etkili bir yöntemdir. Her tıbbi müdahalede olduğu gibi elbette
 epidural ile doğumda da bazı riskler vardır. Yöntem tecrübeli bir
 anestezist tarafından uygulandığında bu riskler çok daha az görülür. Bizde
 epiduralin az uygulanmasının nedeni bu konuda eğitim almış anestezist
 sayısının düşük olmasıdır.
 İstanbul'da hangi hastanelerin uyguladığını tam olarak
 bilemiyorum, bunu kendiniz araştırmanız gerekir.
 
 <a href="file:///C:/Users/RK2/Documents/My%20Web%20Sites/backup-6.7.2006_01-34-05_smssend/backup-6.7.2006_01-34-05_smssend/homedir/public_html/saglik/soruarsivi/..\anestezi\epidural.html" style="color: #000099; text-decoration: none; text-underline: none; text-line-through: none; text-transform: url; cursor: hand">Ayrıntılı Bilgi İçin
 Tıkla</a>
  </body></html>

AĞRISIZ DOĞUM

New Page 4 SORU ARŞİVİ KATEGORİ: AĞRISIZ DOĞUM Soru Ben 4.5 ...

Devamı »